L'augmentation des températures et des précipitations typiques de la saison favorise la prolifération des moustiques, car les œufs peuvent résister à de longues périodes de sécheresse et devenir actifs dès les premières pluies, prévient Emilio Salazar, médecin de soins intensifs. Pour cette raison, il recommande d'éliminer tous les récipients susceptibles d'accumuler de l'eau dans les maisons et d'utiliser des barrières physiques telles que des moustiquaires et des répulsifs, en mettant l'accent sur la protection des bébés et des jeunes enfants.
Le spécialiste a souligné, dans YSKLque le virus de la dengue circule de manière endémique au Salvador depuis des années et ne devrait pas disparaître de sitôt. Il explique que le moustique Aedes aegypti est le principal transmetteur de la dengue, du Zika et du chikungunya, et que la présence de ces maladies dépend directement du nombre de vecteurs dans l'environnement.
Salazar précise que la surveillance de ces maladies comprend la notification obligatoire des cas suspects et des campagnes de fumigation périodiques, bien qu'il souligne que la fumigation élimine uniquement le moustique adulte et ne résout pas le problème des racines si les sites de reproduction ne sont pas éliminés. Rappelons que d'autres virus, comme le Zika et le chikungunya, ont également été signalés dans le pays, bien qu'en nombre moindre que la dengue.
Il insiste sur le fait que garder les espaces propres et consulter rapidement en cas de symptômes tels qu'une forte fièvre, des maux de tête, un malaise général ou des éruptions cutanées est essentiel pour éviter les complications.
Au Salvador, les rapports officiels montrent que les cas de rougeole détectés jusqu'à présent ont été importés. Selon Emilio Salazar, il s'agit de personnes qui ont contracté la maladie à l'extérieur du pays et ont été identifiées grâce aux protocoles de contrôle épidémiologique. À ce jour, il n’y a pas de circulation interne du virus, une situation qui, selon le spécialiste, est attribuée aux efforts de surveillance des autorités et à la couverture vaccinale, qui atteint 97% de la population cible.
Salazar décrit la rougeole comme la maladie virale la plus contagieuse au monde. Il explique qu'une seule personne infectée peut transmettre le virus à jusqu'à seize individus non vaccinés, ce qui nécessite une surveillance stricte des contacts et des campagnes de vaccination, notamment chez les enfants de moins de six ans.
Concernant la période de transmissibilité, il précise qu'elle peut commencer même quatre jours avant l'apparition des premiers symptômes et s'étendre jusqu'à six jours après l'apparition du tableau clinique. C'est pourquoi la surveillance de ceux qui ont été en contact avec un cas confirmé doit être maintenue pendant au moins deux semaines, afin de pouvoir détecter et isoler une éventuelle infection secondaire.
Le spécialiste souligne que, cliniquement, la rougeole se distingue des autres maladies exanthémateuses comme la varicelle car elle ne génère pas de croûtes sur la peau. Les lésions sont maculo-papuleuses et, dans de nombreux cas, apparaît la « tache de Koplik » caractéristique, une petite marque blanche nacrée sur la muqueuse de la joue, qui peut servir de signe avant-coureur pour un diagnostic précoce, ainsi que des tests de laboratoire spécifiques comme la PCR.
En analysant la situation régionale, Salazar attribue la réapparition d'épidémies dans les pays voisins, notamment au Mexique et au Guatemala, à la diminution de la couverture vaccinale et à l'avancée des mouvements anti-vaccins. Il souligne qu'« au Mexique, il y a eu une diminution de la couverture vaccinale… Selon les rapports officiels, jusqu'à soixante-dix pour cent des cas hospitalisés sont des personnes, des enfants qui n'ont pas été vaccinés ». Il précise que les trente pour cent restants correspondent à des personnes vaccinées, mais chez qui la maladie se présente généralement avec une moindre gravité.
Face à ce panorama, il recommande à ceux qui envisagent de voyager dans des pays à circulation active du virus de revoir et de compléter leur schéma vaccinal avant de partir. Il prévient que le risque de contagion augmente dans les espaces fermés et surpeuplés, puisque le virus peut rester dans l'air pendant deux heures après qu'une personne infectée a toussé ou éternué, avant même qu'elle ne présente des symptômes. C'est pourquoi il souligne que l'utilisation d'un masque dans les endroits à risque et la surveillance des symptômes après le voyage sont des mesures clés de prévention.
Salazar souligne qu'El Salvador a renforcé la surveillance épidémiologique aux frontières, aéroports et autres points d'entrée dans le pays, mais insiste sur le fait que la responsabilité individuelle reste fondamentale. Il recommande, en cas d'apparition de fièvre, de toux ou d'inconfort après un voyage, de se rendre au système de santé et de s'informer sur ses antécédents de voyage, en évitant à la fois l'automédication et l'autodiagnostic.